Le cannabidiol, plus souvent connu et dénommé par son acronyme « CBD », est le deuxième cannabinoïde constituant de la plante Cannabis Sativa L. après le delta-9-tetrahydrocannabinol (Δ9-THC). Bien que le Δ9-THC et le CBD proviennent de la même plante et ont des structures moléculaires quasiment similaires, ils ne produisent pas les mêmes effets sur le corps humain et ne sont pas soumis à la même réglementation. La réglementation évolue rapidement et diffère d’un pays à l’autre. En France, depuis janvier 2022 l’interdiction relative à la vente aux consommateurs à l’état brut des fleurs et feuilles provenant de variété de cannabis est suspendue provisoirement par le Conseil d’Etat. Contrairement au Δ9-THC, le CBD est légal en France, ne provoque pas d’effets euphorisants et n'affecte pas la fonction motrice, la mémoire, la température corporelle, le pouls ou la tension artérielle. C’est cette substance active, qui depuis quelques années suscite un intérêt grandissant dans la population générale, le monde de la recherche, et dans le monde du sport. En 2018, l’Agence Mondiale Anti-Dopage, retire le CBD de sa liste des substances interdites et autorise ainsi l’usage du CBD par les sportifs en dehors ou pendant les compétitions. Depuis, l’engouement des sportifs vers les produits contenant du CBD n’a cessé d’augmenter en faisant même pour certains un véritable usage médical dans le cadre de leur pratique sportive et en particulier chez les sportifs professionnels. Une enquête auprès de 170 combattants professionnels de MMA interrogés indique que 76 % des combattants interrogés utilisent du CBD pour la récupération et à des fins thérapeutiques. Le rugby et le football américain sont également des disciplines sportives concernées par l’usage du CBD et principalement contre les douleurs. Plusieurs associations professionnelles sportives (NFL et UFC) ont même débuté des partenariats de recherche clinique sur le CBD afin d’évaluer son efficacité pour le soin des plaies, la récupération, les blessures, la douleur et l’inflammation. Des études pré-cliniques ont montré des effets anxiolytiques, analgésiques, anti-inflammatoires, neuroprotecteurs ainsi que sur le sommeil et le poids. Ces propriétés pourraient être intéressantes pour les sportifs notamment dans la gestion de blessures, de commotions, du stress lors de compétitions et des troubles du sommeil. Le CBD agit via le système endocannabinoïde en activant des endocannabinoïdes (anandamide) qui se fixent sur les récepteurs cannabinoïdes CB 1 (cerveau) ou CB 2 (système immunitaire) ainsi que sur d’autres récepteurs (sérotonine, dopamine) et systèmes enzymatiques ce qui engendre une multitude d’effets thérapeutiques et cibles pharmacologiques potentielles. Le marché du CBD est en pleine croissance, et de nombreux produits sous diverses formes sont accessibles par tous, aussi bien dans les officines (sans ordonnance nécessaire) que dans les circuits de distribution (supermarchés) ainsi que sur internet. La qualité de ces produits vendus sur internet a été remise en cause par plusieurs études, exposant les sportifs à des risques de positivité lors des tests anti-dopage et d’effets indésirables. Le risque d’abus (potentiel addictogène) n’a toujours pas été mis en évidence avec le CBD. Les professionnels de santé et les usagers dont les sportifs doivent donc rester vigilants et informés au regard de la réglementation et de la littérature scientifique qui évoluent chaque jour. Le CBD peut être à l’origine d’interaction médicamenteuses (inhibiteur enzymatique) et d’effets indésirables. C’est dans ce contexte que l’intervention du pharmacien d’officine a toute son importance. Par ses conseils et son expertise il garantit la délivrance de produits répondant aux normes réglementaires et il apporte des précautions et recommandations permettant une utilisation optimale et sûre de ces produits disponibles en vente libre. Les recherches sur le CBD doivent être poursuivies car celles-ci ne sont qu’à leurs débuts, et les résultats des études offrent déjà un véritable espoir dans la prise en charge de certaines maladies en impasse thérapeutique.